Mortalité maternelle chez les adolescentes au service de Gynécologie-Obstétrique de l'Hôpital National Ignace Deen / Maternal mortality among adolescents in the Gynecology-Obstetrics department of Ignace Deen National Hospital

Introduction. L'objectif de cette étude était de contribuer à l'étude de la mortalité maternelle chez les adolescentes. Méthodes. Il s'agissait d'une étude retro-prospective descriptive et analytique cas témoin, d'une durée de trois ans. La collecte rétrospective avait porté sur deux (2) ans allant du 1er Janvier 2018 au 31 Décembre 2019 et celle prospective sur un (1) an allant du 1er Janvier 2020 au 31 Décembre 2020. Résultats. Durant la période d'étude nous avons enregistré 38 cas de décès maternels sur 16175 naissances vivantes soit un ratio de 235 décès pour 100000 naissances vivantes. Le décès concerne l'adolescente de 18-19 ans (65,8%), mariée (63,2%), non scolarisé (42,1%), et nullipare (65,8%). La majorité des adolescentes avait effectué 1-3 CPN (44,7%), et provenait d'une maternité périphérique (84,2%) et avait accouché par voie basse (78,4%). Le moyen de transport le plus utilisé était le transport en commun (63,2%). La cause de décès était dominée par l'hémorragie (44,7%). Le post-partum a été la période la plus pourvoyeuse de décès (52,6%). Conclusion. La mortalité maternelle constitue un problème de santé majeure dans notre pays, sa réduction nécessite la mobilisation de tous les acteurs de la société et implique une bonne éducation pour la santé, l'amélioration de la qualité du suivi prénatal et celle des soins obstétricaux d'urgence.

Introduction. The objective of this study was to contribute to the study of adolescent maternal mortality. Methods. This was a retrospective descriptive and analytical case-control study, lasting three years. The retrospective data collection covered two (2) years from January 1, 2018 to December 31, 2019 and the prospective one over one (1) year from January 1, 2020 to December 31, 2020. Results. During the study period we recorded 38 cases of maternal deaths out of 16,175 live births, ie a ratio of 235 deaths per 100,000 live births. The death concerns an adolescent girl aged 18-19 (65.8%), married (63.2%), out of school (42.1%), and nulliparous (65.8%). The majority of adolescent girls had performed 1-3 ANC (44.7%), and had come from a peripheral maternity hospital (84.2%) and had given birth vaginally (78.4%). The most used mode of transportation was public transit (63.2%) The cause of death was dominated by hemorrhage (44.7%). The postpartum period was the most significant period of death (52.6%). Conclusion: Maternal mortality is a major health problem in our country, its reduction requires the mobilization of all actors in society and involves good health education, improving the quality of prenatal care and that of obstetric care emergency

Violences sexuelles à l'hôpital Donka (Guinée)

Introduction. L'objectif de ce travail était de déterminer la prévalence, le profi l épidémiologique et clinique des victimes de violences sexuelles prises en charge au Centre Hospitalo-universitaire de Donka. Méthodes. Il s'agissait d'une étude rétrospective de type descriptif qui s'est déroulée du 01 Janvier2015 au 31 Décembre 2017à l'unité de médecine légale. Résultats. Sur un total de 1937 cas constituant l'ensemble des consultations en victimologie, 16% étaient descas de violence sexuelle.L'âge moyen des victimes était de 8 ansavec des extrêmes de 5 et 56ans et un écart type de 10,79.Dans la majorité des cas, l'agresseur était connu de la victime mais ne faisait pas partie de l'entourage familial direct (52,6%). Les victimes ont consulté majoritairement au cours des 5 premiers jours (55,8%) avec des extrêmes de 8heures et 30jours.Il s'agissait dans la majorité des cas des défl orations anciennes (54,2%). Conclusion : Nos résultats ne sauraient refl éter exactement l'ampleur du phénomène car la majorité des victimes préfère pour une raison ou une autre taire leur drame

Prophylactic and emergency cesareans: a comparative study on 718 observations at the maternity ward of Ignace Deen National hospital

Background: The objective of the study is to compare the frequency, the socio-demographic characteristics, the indications, the fetal maternal prognosis and the Robson classification of prophylactic and emergency caesarean sections.Methods: This was a comparative study of prophylactic and emergency caesarean sections at the maternity of Ignace Deen national hospital. It was a 12 month (July 1, 2016 to June 30, 2017) descriptive and analytical study.Results: Prophylactic caesarean sections accounted for 12, 51% of caesarean sections and 3.96% of deliveries at the ward. Prophylactic caesarean sections involved pregnant women aged from 20 to 29, holder of higher education degrees (51.54%), married (92.76%) employed (56.83%) and whose prenatal visit was provided by the obstetrician (73.54%). While the emergency caesarean section concerned parturient aged between 20 and 34, mostly non-schooled (36.49%), transferred patients (80.22%) and nulliparous (58.5%). Surgical indications were mainly scarred uterus (32.32%) and maternal pathologies (18.11%) prophylaxis; bleeding in the last quarter (25.90%) acute fetal distress (20.33%) in emergency. Groups 6 and 5 of the Robson classification were the most represented with a 2.23% morbidity and a zero maternal lethality in prophylaxis versus groups 5 and 6 with a 10.03% morbidity and a 1.67% maternal lethality in emergency.Conclusions: Improving this prognosis would be achieved through an increase in the frequency of prophylactic caesarean sections.